貓貓的異想空間

貓咪是一種很容易嘔吐的動物，但嘔吐只是一種病徵，並非代表某種可能的疾病，以獸醫師的角度而言，嘔吐是一種令人擔心的病徵，因為較嚴重的嘔吐會使得貓咪 無法進食、無法喝水、無法餵藥，貓咪會因此而脫水虛弱，而嘔吐的原發性病因在治療上非常重要，必須依賴您細心觀察所提供的資訊，醫生的判斷才會更準確。

您確定貓咪是嘔吐嗎？臨床上所謂的嘔吐可能跟您所認知的有所不同。貓咪嘔吐前一定會有所謂的前置動作，也就是貓咪的腹部會急速、大動作的收縮，之後將嘔吐 物吐出，才是所謂的嘔吐。若貓主人發現貓咪直接將剛吃入的食物「吐出」，如果沒有伴隨嘔吐的前置動作，而是直接吐出管狀的未消化食物，則稱為「食物逆 流」，並非嘔吐。

食物逆流大多與食道疾病有關，多半在進食後不久就逆流而出，沒吃或沒飲水時就不會有嘔吐的症狀發生，至於可能的發生疾病包括食道炎、食道狹窄、食道腫瘤等，由於貓咪仍會保持良好的精神及食慾，主人常會因此輕忽，但這樣只會讓病症越益惡化。

每次的食物逆流，都可能會將胃酸一併逆流而出，而強酸性的胃酸在逆流的過程也會侵蝕食道，讓食道的問題一再地惡化，甚至只要是固態的食物或有一定量地食物進入食道，就會刺激食道而引發食物逆流，飼主應該多注意，並讓貓咪早期對症治療。

嘔吐對貓而言是非常常見的問題，並有很多的病因可能，完整的病史詢問與理學檢查是診斷嘔吐病因基本步驟。

獸醫為釐清原因，可能會詢問包括：貓咪是否有對線狀異物的異食癖(如：針線、緞帶、塑膠繩、毛線捲 )；是否一再地接觸或接進垃圾、有機磷製劑、環境清潔劑、或對貓咪具毒性的室內植物；是否因食物過敏在進食某種食物而使嘔吐加劇、是否因藥物過敏，在服用 某種藥物之後便開始嘔吐、是否伴隨繁渴、頻尿等症狀，如果您是一問三不知的飼主，醫生無從判斷貓咪嘔吐的原因，該如何治療呢？

嘔吐的頻率、嘔吐物的量及內容、嘔吐與進食的食物是否有關連性等問題，都有助於找出嘔吐的病因。一般來說，在進食後數分鐘內或幾個小時內出現的嘔吐狀況， 可能與胃部發炎或受到刺激有關；進食後12小時後才出現的嘔吐症狀可能與延遲性胃排空(delayed gastric emptying )有關；禁食狀況下的貓咪若仍然持續性地嘔吐出大量的液狀嘔吐物，極有可能是因為幽門或上部腸道的阻塞所引起；若嘔吐物中偶爾夾雜少量斑塊狀的鮮血，一般 而言並無大礙，但如果出現的是大量已消化的血液( 咖啡色土壤狀 )或黑糞症( melena )時，則暗示上部胃腸道出血的可能；不論引發嘔吐的病因為何，一旦嘔吐物有黃色著色時，表示胃十二指腸部位的膽汁逆流。

臨床上，最常見的嘔吐原因就是毛球症，大多集中發生於貓咪掉毛嚴重的季節，嘔吐物中可見糾結條狀的毛髮，此時貓咪的精神食慾大多會維持正常，只要定期餵予 化毛膏，就能預防緩解這樣的病症，但是要提醒您一點，當您的愛貓吐出毛球時，不代表它就是單純的毛球症，千萬別自以為是地左右醫生的診斷。

正常的狀況下，貓咪的胃裡大多會有毛髮的存在，任何引發嘔吐的疾病都可能順便將胃中積存的毛髮吐出，再者，化毛膏是一種「預防」便祕及腸阻塞的產品，也就是一種緩泄劑或腸道潤滑劑，並非真的能分解毛髮。

在這邊要提醒您，舔入胃中的貓毛是很難結成球的，除非您的愛貓身上已有結毛球的的症狀發生，才會使貓咪在舔毛時將已結成球狀的毛球吞入胃中，一旦有了這樣 的起始基，後來舔入的毛才會一再地黏附上去，才會造就百年難得一見的胃中「大毛球」，以往常聽到某些獸醫師光靠觸診就判斷胃中有「毛球」，說實在的，應該 大多是唬唬人而已啦。

臨床上最令人頭痛的嘔吐病因就是異物阻塞，貓咪會吞進消化道的東西真是千奇百怪，包括針線、塑膠繩、塑膠袋、熱溶膠、橡皮筋、髮帶等，這些東西除了針之 外，用X光、超音波掃瞄都無法確診，必須配合多項繁複的檢查才能決定是否開刀，就連開刀時也不知道會開出啥東西，等到決定開刀時，貓咪大概也只剩半條命 了，但這樣可怕的問題卻一直存在貓咪的環境中，有些飼主會拿塑膠袋給貓玩、拿竹筷子的塑膠封套給貓咪啃食。

「貓咪只是咬咬而已、不會吞下去啦！」、「牠以前都這樣吃，都會吐出來！」就是這樣輕忽的想法才會讓悲劇一再地發生，頑皮的貓咪永遠學不會教訓，我曾經遇 過最高紀錄是一年內開三次刀的貓咪，所以，您的貓咪如果對那些異物有特別的偏好，請記得好運不會永遠跟著牠的，終有一日，這些異物會有吐不出、拉不出的狀 況，所以拜託請將這些可怕的東西收拾好，才是飼主們應該盡的責任。

本文轉載自 yam寵物Pets 林政毅 專欄